如何解读肺通气功能报告?
肺通气功能的主要检查项目包括肺活量VC、用力肺活量FVC和最大通气量MVV, 以及支气管激发和舒张试验等,患者需要关注相应指标及出具的报告结果以确认肺通气方面是否存在功能异常情况。
除此之外,患者也需要注意支气管激发试验、支气管扩张试验等结果,可用于判断慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等疾病。
肺功能检查通常能发现哪些疾病,在检查报告中会如何描述?
肺功能检查常用于诊断慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎等。
●慢性阻塞性肺疾病(COPD):肺功能检查是判断慢阻肺的主要客观指标,使用支气管扩张剂后,最大深呼吸后第一秒呼气量占所有呼气量的百分比(FEV1/FVC)低于70%;肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)、残气量(RV)增高,而肺活量(VC)降低。本病目前无法根治,确诊后只能通过改善生活环境(如戒烟、避免接触空气中的刺激物等)和药物治疗来舒缓患者的病情。
支气管哮喘:哮喘发作期间肺活量(VC)正常或减低,第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/FVC百分比、呼气流量峰值(PEF)均下降,残气量、残气量及肺总量比值增加。若FEV₁/FVC百分比<70%或FEV1低于正常预计值的80%,可以判断存在气流受限。用力肺活量在哮喘缓解期,肺功能检查通常无明显异常,但哮喘反复发作的患者,肺功能可有一定降低。在哮喘缓解期,肺通气功能正常者可进行支气管激发试验,呈阳性结果;肺通气功能下降患者可进行支气管舒张试验,呈阳性,或者昼夜PET变异率>10%。确诊后需长期使用药物控制症状。
●慢性支气管炎:随病情发展,患者最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。该病同样无法治愈,确诊后只能通过药物缓解症状。有慢性支气管炎或肺气肿的患者,需要进一步通过肺功能判断是否能诊断慢性阻塞性肺疾病。