哮喘行动计划——来自患儿与监护人的优化建议

哮喘行动计划（AAP）是哮喘患儿与家庭了解疾病治疗方案、增强治疗依从性的重要信息承载介质。长久以来，AAP不断优化、简化，目前其内容主要囊括了患儿的诊断、诱发因素、致敏过敏原种类、长期控制用药方案、急性发作期和其他症状的院外治疗方案、呼气峰流量监测等，力求让没有医学背景的人也可一目了然。

为了评价目前纸质版哮喘行动计划（WAAP）的有效性与实用性，美国Gillette等学者进行了一项预实验，目的在于（1）从患儿和监护人的角度对现行“金标准哮喘行动计划（AAP）”的反馈进行定性评估；（2）评估AAP是否可帮助患儿和监护人在急性发作时提高自我管理能力。肺功能仪 肺功能测定仪 便携式肺功能仪

该研究入组22例持续性哮喘患儿，均进行标准化访谈，评估他们对WAAP的反馈，以及自我管理能力。使用持续比较法对研究对象的反馈进行分析。监护人填写调查问卷，评价哮喘自我管理能力、哮喘管理的障碍、自我管理的信息。

结果发现，36%监护人从患儿的儿科医生处获得了WAAP。大多数监护人反应，WAAP中若提供示意图片将改善其可操作性；同时多数患儿反应页面布局应给予改善，主要是增加段间距。监护人中，可说明WAAP意义者，比其他人有更好的自我管理能力（z=-1.99，p=0.047）。

这项预实验提供了使用者端的反馈意见，页面的优化设计，以及吸入药品图片的加入，可能增加WAAP的可接受性，优化改版后的WAAP是否真的优于目前的传统格式，有待进一步研究论证。

我国儿童哮喘行动计划（CCAAP）发布以来，为广大儿科医生与哮喘儿童和家庭提供了专业的治疗依据，优化工作也随着使用率的不断提高在持续进行，结合使用者端的反馈意见，也必将使CCAAP更加完善，惠及广大中国哮喘儿童。